Neuer Test informiert über Entscheidung zur Behandlung von Prostatakrebs

„Mit zunehmendem Alter erkranken fast alle von uns an Prostatakrebs. Als Radiologe besteht meine Aufgabe darin, Urologen und Onkologen bei der Entscheidung zu helfen, wann eine Behandlung erforderlich ist.“ sagt David Panush, MD, Abteilungsleiter für Nuklearmedizin am Hackensack University Medical Center. „Informationen, die aus einer klinischen Untersuchung nicht gewonnen werden können, sind der Schlüssel für Behandlungsentscheidungen.“

Während Prostatakrebs in den meisten Fällen langsam wächst und lokalisiert bleibt, besteht das Potenzial, lebensbedrohlich zu werden. Die American Cancer Society berichtet, dass Prostatakrebs die zweithäufigste Krebstodesursache bei amerikanischen Männern ist und schätzt, dass einer von 41 Männern an Prostatakrebs sterben wird. Dies ist ein Bruchteil der Zahl von jedem achten Mann, bei dem im Laufe seines Lebens Prostatakrebs diagnostiziert wird, und mehr als 3,1 Millionen Männer, bei denen Prostatakrebs diagnostiziert wurde, leben heute noch.

Um fundierte Behandlungsentscheidungen treffen zu können, muss ermittelt werden, bei wem das Risiko besteht, an Prostatakrebs zu sterben, und bei wem es wahrscheinlich ist, dass er an Prostatakrebs stirbt. In der Vergangenheit sind besorgte Ärzte und Patienten nach der Diagnose Prostatakrebs auf Nummer sicher gegangen, was manchmal zu einer Überbehandlung führte, die oft mit unangenehmen Nebenwirkungen wie erektiler Dysfunktion und Harninkontinenz einherging.

Jüngste Entwicklungen in Forschung und Tests helfen Ärzten, den Unterschied zwischen Prostatakrebs, der eine sofortige Behandlung erfordert (hauptsächlich metastasierende Erkrankung und biochemisches Wiederauftreten), und Fällen, die aufgrund ihrer lokalen Lokalisation sicher in die „abwartende Haltung“ verbannt werden können, besser zu verstehen.

Die Diagnose von metastasiertem Prostatakrebs (Krebs, der sich von einer ursprünglichen Lokalisation auf eine andere oder sekundäre Lokalisation ausbreitet) ist nach wie vor eine Herausforderung, sei es bei der Erstdiagnose oder bei einem erneuten Auftreten der Erkrankung. Scans konnten die Ausbreitung erst erkennen, als sich die Größe und Form der Lymphknoten oder anderer betroffener Strukturen veränderte, was im Allgemeinen später im Krankheitsverlauf geschieht. Wie bei anderen Krebsarten führt die frühzeitige Erkennung von metastasiertem Prostatakrebs zu leichter verträglichen Behandlungen und besseren Ergebnissen.

Heute ist bei Hackensack Meridian Health ein neuer, nicht-invasiver Bildgebungstest verfügbar, der das Vorhandensein kleiner Mengen von Prostatakrebszellen in Lymphknoten, Knochen und Weichgewebe überall im Körper erkennen kann. Plarify® ist ein Prostata-spezifisches Membranantigen (PSMA)-Radiotracer, das während eines PET-Scans in die Vene eines Patienten injiziert wird.

„Dieser Tracer ist der erste, der in der Frühphase von metastasiertem Prostatakrebs wirkt. Wir müssen nicht mehr darauf warten, dass die Lymphknoten größer werden, um zu sehen, ob der Krebs zurückgekehrt ist oder sich ausgebreitet hat“, sagt Dr. Panush. „Wenn es früh genug erkannt wird, haben Patienten möglicherweise Anspruch auf eine gezielte stereotaktische Bestrahlung, wodurch ihnen Chemotherapie oder andere systemische Behandlungen erspart bleiben.“

So funktioniert das:

„Plarify wurde für das anfängliche Staging bestimmter Arten von Prostatakrebs sowie für die Überprüfung auf ein erneutes Auftreten bei jemandem, der zuvor behandelt wurde, zugelassen“, sagt der urologische Onkologe Nitin Yerram, MD „Ich kann diesen Test jederzeit bestellen, wenn klinische Bedenken bestehen.“ über metastasierten Prostatakrebs. Es kann zur Beurteilung von Personen verwendet werden, deren Biopsien einen Prostatakrebs mit mittlerem oder hohem Risiko ergeben, oder für Überlebende von Prostatakrebs, deren PSA-Werte über den Wert nach der Behandlung ansteigen.“

„Vor der Zulassung in den USA im Jahr 2021 wusste ich von Patienten mit Prostatakrebs, die nach Europa fliegen würden, um Zugang zur PSMA-gezielten PET-Bildgebung zu erhalten“, sagt Michael Horton, FACHE, Verwaltungsdirektor für klinische Dienste und Vizepräsident für Radiologie bei Hackensack. „Da wir nun Plarify hier im Hackensack Meridian Health-Netzwerk haben, können Patienten von dieser innovativen Technologie profitieren und gleichzeitig in der Nähe ihres Zuhauses bleiben.“

Das über HealthU bereitgestellte Material dient lediglich der allgemeinen Information und ersetzt nicht den Rat Ihres Arztes. Für eine individuelle Betreuung konsultieren Sie immer Ihren Arzt.

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