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Jun 12, 2023

Schlechtes Schlafverhalten sagt das Risiko für Neues voraus

Laut im Journal of Psychosomatic Research veröffentlichten Studienergebnissen ist ein gesunder Schlafrhythmus, einschließlich eines frühen Chronotyps, 7 bis 9 Stunden Schlaf pro Tag und das Fehlen von Schlaflosigkeit, mit einem geringeren Risiko für neu auftretende Gicht verbunden.

Gicht ist mit vielen Begleiterkrankungen verbunden, darunter Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) und chronischer Nierenerkrankung (CKD), wobei schlechtes Schlafverhalten das Risiko für diese Erkrankungen erhöht.

Um den Zusammenhang zwischen Schlafmustern und dem Risiko einer neu auftretenden Gicht zu untersuchen, sammelten Forscher der Southern Medical University in China Daten der UK Biobank, einer prospektiven bevölkerungsbasierten Studie mit Einwohnern des Vereinigten Königreichs.

In der aktuellen Studie wurden Personen (N=403.630) auf der Grundlage des Schlafverhaltens und des genetischen Risikoscores (GRS) auf neu aufgetretene Gicht untersucht. Das Schlafverhalten wurde bei der Studienrekrutierung selbst angegeben. Ein Schlafverhalten mit geringem Risiko wurde definiert als 7 bis 9 Stunden Schlaf pro Tag, früher Chronotyp und kein Schnarchen, Schlaflosigkeit oder häufige Schläfrigkeit am Tag. Für jedes dieser Schlafverhalten wurde ein Punkt vergeben; Ein Schlafwert von 4 bis 5 Punkten wurde als gesunder Schlaf, 2 bis 3 Punkte als mittlerer Schlaf und 0 bis 1 Punkte als schlechter Schlaf definiert.

Die Studienpopulation hatte ein Durchschnittsalter von 56,4 (Standardabweichung: 8,1) Jahren und 44,2 % der Teilnehmer waren Männer. Im Allgemeinen waren Personen mit gesundem oder schlechtem Schlaf eher Nichtraucher, weniger hatten Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Diabetes, verwendeten Diuretika, hatten einen niedrigeren Body-Mass-Index (BMI), einen niedrigeren Blutdruck und einen niedrigeren Townsend-Deprivationsindex und hatten ein höheres Bildungsniveau.

Während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 12,0 Jahren wurde bei 1,1 % der Personen (n = 4270) eine neu aufgetretene Gicht diagnostiziert.

Das Risiko für eine neu auftretende Gicht war bei Personen ohne Schlaflosigkeitssymptome (angepasste Hazard Ratio [aHR] 0,87; P < 0,001), einer gesunden Schlafdauer (aHR 0,93; P = 0,036) und ohne selbstgesteuerte Schlaflosigkeit verringert. berichteten über Schnarchen (aHR 0,93; P = 0,027).

Das Gichtrisiko war bei Personen mit einem Wert von 5 (aHR 0,79; P = 0,011) und 4 (aHR 0,80; P = 0,001) geringer als bei Personen mit einem Schlafwert von 0 bis 1. Verglichen mit schlechtem Schlaf , hatten diejenigen mit gesundem Schlaf ein geringeres Risiko für Gicht (aHR, 0,79; P = 0,001).

Stratifiziert nach GRS für Gicht war das Risiko für neu auftretende Gicht bei Personen mit niedrigem genetischem Risiko und mittlerem (Hazard Ratio [HR], 0,71) oder gesundem (HR, 0,68) Schlaf oder mit mittlerem genetischem Risiko und gesundem Schlaf (HR, 0,78) im Vergleich zu Personen mit schlechtem Schlaf. In der Kohorte von Personen mit hohem genetischem Risiko für Gicht gab es keinen Zusammenhang mit dem Schlaf, was darauf hindeutet, dass der Zusammenhang zwischen Gichtrisiko und Schlaf genetisch verändert war (P = 0,043).

In den Subgruppenanalysen hatten Alter, Geschlecht, BMI, Raucherstatus, Alkoholkonsum, Diuretikakonsum, geschätzte glomeruläre Filtrationsrate und Harnsäurespiegel keinen signifikanten Einfluss auf die Beziehung zwischen Schlaf und Gichtrisiko (alle P > 0,05).

„Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass ein gesundes Schlafmuster, einschließlich frühem Chronotyp, Schlaf von 7–9 [Stunden]/Tag, nie oder selten Schlaflosigkeit, kein Schnarchen und keine häufige übermäßige Schläfrigkeit am Tag, signifikant mit einem geringeren Risiko verbunden war neu auftretender Gicht, insbesondere bei Patienten mit einem geringeren genetischen Risiko für Gicht“, stellten die Autoren der Studie fest.

„Wenn unsere Ergebnisse sich weiter bestätigen, unterstreichen sie die Bedeutung der primären Gichtprävention durch die Verbesserung der Schlafmuster bei Teilnehmern mit relativ geringem genetischem Gichtrisiko sowie durch umfassendere Interventionsstrategien für Teilnehmer mit hohem genetischem Gichtrisiko“, schlussfolgerten sie.

Wu Q, He P, Ye Z, et al. Schlafmuster, genetische Anfälligkeit und Risiko einer neu auftretenden Gicht: die prospektive Kohortenstudie der UK Biobank. J Psychosom Res. 2023;170:111381. doi:10.1016/j.jpsychores.2023.111381

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